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¿Quién debería considerar una biopsia de próstata por fusión de imágenes?

Pacientes con un nivel de antígeno prostático (PSA) elevado y creciente, pero con una o más biopsias tradicionales negativas. La información detallada proporcionada por la fusión de la imagen de resonancia magnética (MRI) con la del ultrasonido (US) puede llevar al médico al área más sospechosa de la enfermedad, lo que aumenta las posibilidades de obtener una biopsia exitosa.
Pacientes que han experimentado una biopsia tradicional o cognitiva una o más veces y desean mejorar la sensibilidad y especificidad del diagnóstico de cáncer, si persiste la sospecha.
Pacientes que buscan identificar el tamaño, la ubicación y el alcance exactos del cáncer de próstata.
Pacientes que buscan ayudar a confirmar la etapa y el grado de su cáncer de próstata.
Pacientes que eligen controlar un bajo grado de cáncer de próstata para retrasar el tratamiento (vigilancia activa).
Se puede planificar la terapia focal de un paciente (radioterapia, crioablación, electroporación irreversible), ya que es importante que el tratamiento se concentre en el área afectada. Una biopsia por fusión de imágenes de MRI y US puede proporcionar una imagen en 3D clara para ayudar al oncólogo y/o urólogo a guiar la terapia más adecuada para un paciente en particular.
Pacientes que tienen una recurrencia local, indicada por un nivel alto de PSA, después de una prostatectomía radical, radiación, crioablación, electroporación irreversible (Nanoknife) o ablación con láser. La biopsia por fusión de imágenes puede evaluar toda el área en busca de tejido anormal.

Beneficios Clínicos

Reduce un 98% los falsos negativos
Evita errores de la biopsia cognitiva o a mano alzada
Detección temprana de tumores malignos
Identifica lesiones anteriores
Reduce la repetición de biopsias.
Vigilancia activa y útil para terapia focal (CRIOABLACIÓN / NANOKNIFE)

Beneficios Operacionales

Instalación rápida y flujo de trabajo intuitivo.
No requiere cuarto especializado.
Compatible con cualquier resonancia magnética.
Conectividad mediante USB y/o información en la nube.
Conversión automática de 2D a 3D.

Riesgos

Una biopsia de próstata tiene un ligero riesgo de causar problemas tales como:

Infección. Esto es más común en hombres que tienen prostatitis no diagnosticada. Por lo general, tomar medicamentos antibióticos antes de la biopsia evita que se desarrolle una infección.
Sangrado en la uretra o la vejiga. Esto puede causar una ampolla de sangre (hematoma), una incapacidad para orinar o la necesidad de orinar con frecuencia.
Sangrado del recto. Si tiene una biopsia transrectal, puede experimentar una pequeña cantidad de sangrado por el recto durante 2 a 3 días después de la biopsia.
Una reacción alérgica a los medicamentos anestésicos utilizados durante la biopsia.

Nota: una biopsia de la próstata no suele causar problemas a largo plazo con las erecciones y no hará que un hombre sea infértil.

La biopsia por fusión no representa mayor riesgo para el paciente promedio cuando se siguen las pautas de seguridad adecuadas.

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